游学感悟 | 瑞典政府：别着急去养老院，先在家盘盘机器人

新年伊始，

又有很多人忙着给家里老人找养老院。

瑞典政府告诉你，先别去养老院！

第二回说到，瑞典的养老体系是非常完整的体系，涵盖了从变老到临终的全过程。但这不代表老人可以随意申请想去的养老服务或设施，而是政府中的介护经理，联合家属和老人，根据老人目前的身心状况综合考虑，安排出一个适合的方案。同时，近十年间，瑞典大力发展居家养老，让老人能够在家住更长时间，维持他们原有的生活状态，也帮助政府节省了成本，更好地配置养老领域的资源。

居家养老的老人能够得到什么服务？

居家服务

在斯德哥尔摩，有超过100家的居家服务公司，其中包括许多的私营公司。对于老人来说，无论是公立机构，还是私立机构，服务和收费是一样的。因为所有公司都是受政府的统一管理，同样是政府收取老人的退休金，付费给服务提供商。政府与公司签约，监管公司所提供的服务，付费给公司。

斯德哥尔摩有几款政府运营的App，分别面向居家服务的提供方和客户。比如“ParaSol”，是帮助居家服务公司“接单”的应用程式；“ParaGå”是员工使用的App，员工可以打卡，实时传输资料以及书写工作记录，可以作为之后向政府收费的记录。瑞典没有微信、小程序这类的多功能社交软件，我们一向调侃外国人生活上不如我们方便，但是在养老介护领域，他们的信息技术发展却如此完善。

一般居家护理公司提供的服务既有基础生活的帮助，例如洗衣、做饭、清洁等；也有关键问题的处理，包括钥匙管理、金钱管理等。而提供服务的时间可以从每天1小时到24小时。这对于居家服务提供商的收费并没有多大的影响，因为不论时间长短，他们从政府收到的费用是一样的，只是老人缴的费用会从400到2000克朗不等（斯德哥尔摩2018年数据）。

Famntaget是一家家族企业，管理层主要由一家三口担任。不知道这样的家族企业会不会更为全面地考虑到老人的需求，更有爱心呢？

管理层Eriksson一家

不管员工构成如何，一家优秀的居家服务公司都会注重客户的个人感受，提供以人为中心、连贯且具灵活性的个性化服务，用心和温暖对待客户。

公司大约有60位员工，70%是护理员。所有的护理员都是有学校专业护理课程背景的，工作专业，尤其是在认知症方面，因为该公司80%的客户都是认知症患者。这也一定程度上反映了瑞典普遍的状况：真正需要、真正购买居家护理服务的老人大多是认知症老人。

日间活动中心

轻度的认知症给老人带来的生活上的影响并不大，老人依旧可以住在家里生活。日间活动中心则是生活的补充品。虽说是补充，也是很重要的一环，因为良好的补充确实能缓解老人的症状，而缺乏相关的帮助会加速病情的发展。

参加日间活动同样需要政府介护经理的评估，包括每周参加活动的天数，一般是两三天，安排在周一到周五之间。老人申请到一家日间活动中心的位子之后，员工会与家属或居家护理人员联系，了解老人的状况。通常，老人开始是不接受的，不愿承认自己身体的变化，也不愿意参加活动。这个阶段，最重要的是信任。好的信赖关系可以帮助老人渐渐卸下心防，慢慢融入到气氛中。